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白内障

Cataract

久保　江理

（金沢医科大学特任教授・眼科学）

頻度

よくみる(白内障の初期混濁を含めた有病率は，50歳台で37～54％，60歳台で66～83％，70歳台84～97％，80歳以上で100％)

ＧＬ

白内障診療ガイドライン(2004)

診断のポイント

【1】高齢者，糖尿病患者，ステロイド治療中の患者，アトピー患者。

【2】まぶしさ(羞明，グレア)，単眼複視。

【3】高次収差の増加，コントラスト感度の低下。

【4】屈折変化。

【5】進行すると視力が低下。

症候の診かた

【1】白内障の病型：皮質，核，後囊下白内障の主病型がある(図1図)。

【2】まぶしさ(羞明)・単眼複視：初期の白内障，皮質白内障で認めることが多い。

【3】調節力の低下(老視の進行)・近視化など屈折変化：核白内障で認めることが多い。

【4】グレア(光がにじんで見える)や明所での視力低下：後囊下白内障。

検査所見とその読みかた

【1】視力検査：視力低下の有無を確認。

【2】コントラスト感度検査：明所・夜間でのコ

残り約1200文字

初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年2月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：sin_05480-09_a003b018z0007）