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Ménière病

Ménière's Disease

岩﨑　真一

（名古屋市立大学大学院教授・耳鼻咽喉・頭頸部外科学）

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ＧＬ

メニエール病・遅発性内リンパ水腫診療ガイドライン2020年版(第2版)

診断のポイント

【1】誘因のない回転性めまい発作を反復する。

【2】めまい発作には，難聴，耳鳴，耳閉塞感などの聴覚症状を伴う。

【3】めまい発作中には，水平性の眼振を認める。

【4】純音聴力検査にて一側あるいは両側の感音難聴を認める。

【5】第Ⅷ脳神経以外の神経症状がない。

症候の診かた

【1】めまい

❶発作のほとんどが回転性めまいであるが，浮動性めまいを訴えることもある。

❷特別の誘因なく発症し，発作の持続時間は20分以上，12時間以内である。

❸通常の場合，嘔気・嘔吐を伴う。発作時には，難聴・耳鳴・耳閉塞感などの聴覚症状を伴う。

❹頭痛や意識障害，複視，構音障害，手足のしびれや麻痺などの中枢神経症状は伴わない。

【2】聴覚症状

❶めまい発作と同時，あるいは前後して，難聴，耳鳴，耳閉塞感などを生じる。これらの聴覚症状は，通常一側

残り約2700文字

初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年2月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：sin_05480-09_a003b019z0005）