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胎児機能不全(fetal well-beingの評価法)

Non-reassuring Fetal Status(NRFS)

五味　陽亮

（埼玉医科大学総合医療センター総合周産期母子医療センター）

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産婦人科診療ガイドライン─産科編2023

診断のポイント

【1】NRFSで最も重要である病態は，低酸素症からのアシドーシスで低酸素性虚血性脳症(脳性麻痺)や胎児死亡が起こりうることである。

【2】well-beingの評価方法はNST(non-stress test)，CST(contraction stress test)などの胎児心拍数陣痛図(CTG：cardiotocogram)とBPS(biophysical profile scoring)，胎児血流計測がある。

検査所見とその読みかた

【1】一般的にNRFSはCTG，BPS，胎児血流計測にて評価されるが，CTGの検査特性として特異度は高いものの，偽陽性率も高いため陽性的中率は低い。しかし，分娩進行中など長時間にわたって経時的に，また簡便に胎児の評価を行うのに優れているためCTGが使用されている。

【2】CTGの読みかた：基線

残り約2500文字

初出:今日の診断指針　第9版 発行:2025年2月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：sin_05480-09_a003b021z0021）