今日の診療
診断

多胎妊娠
Multiple Pregnancy
村越 毅
(総合病院聖隷浜松病院・総合周産期母子医療センター長(静岡))

頻度

ときどきみる

【1】日本人は世界でも多胎妊娠の頻度が少ないことが知られている。

【2】自然の双胎妊娠の頻度は,世界では80分の1であるがわが国では150分の1である。三胎(品胎)妊娠は世界で6,000~7,000分の1に対して,わが国では20,000~25,000分の1程度である。

GL

産婦人科診療ガイドライン─産科編2023

診断のポイント

【1】子宮内に胎児が複数存在する。

【2】妊娠初期(12週頃まで)に膜性診断を行う(膜性診断ごとに予後が異なる)。

【3】1絨毛膜双胎に特徴的な疾患〔双胎間輸血症候群(TTTS:twin-twin transfusion syndrome)など〕を理解し診断する。

【4】卵性診断と膜性診断は異なることを理解する。2卵性双胎は2絨毛膜双胎であり,1絨毛膜双胎は1卵性双胎である。また,1卵性双胎は1絨毛膜および2絨毛膜双胎のいずれも存在する。

緊急対応の判断基準

【1】

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