診断のポイント

【1】IgA腎症は，小児の慢性糸球体腎炎のなかで最も頻度が高い疾患である。

【2】病初期は血尿を主体とした尿異常を示し，軽度蛋白尿も早期からみられることが多い。

【3】次第に高度蛋白尿を呈し，腎機能障害へと進行する。

【4】感冒時に肉眼的血尿を呈することがある。

【5】腎糸球体メサンギウム領域へのIgA優位の沈着に加え，メサンギウム細胞増多やメサンギウム基質の増生を認める。

【6】多くが学校検尿などの検尿異常を契機に発見されている。

症候の診かた

　病初期は診察上異常を呈することは少ない。進行例や急性発症例では，高血圧や浮腫を呈することがある。

【1】病初期は検査異常，なかでも尿所見の異常が中心である。

❶検尿上血尿がほぼ必発で，さらに発熱時に