消化器系の心身症 | 医学書院

◆疾患概念

【定義・病型】

　心身症とは，身体疾患のなかで，その発症や経過に心理社会的な因子が密接に関与し，器質的ないし機能的障害が認められる病態をいう．ただし，神経症やうつ病など，他の精神障害に伴う身体症状は除外する(日本心身医学会の定義，1991年)．すなわち，心身症は単一疾患概念ではなく，病態概念である．心理社会的因子の最も代表的なものはストレスであるので，心身症はストレスによって発症・増悪する身体疾患であると換言できる．

　心身症の病態は，あらゆる身体疾患に生じうるが，心身症の病態を呈しやすい疾患群がある．内科の器質的疾患としては虚血性心疾患，本態性高血圧，気管支喘息，消化性潰瘍，潰瘍性大腸炎，糖尿病，甲状腺機能亢進症，関節リウマチなどがこれに該当する．また，機能的障害としては起立性低血圧，過換気症候群，機能性ディスペプシア，過敏性腸症候群，片頭痛，緊張型頭痛などが挙げられる．このほかに