診療支援
治療

今後期待される抗精神病薬
expecting new antipsychotics
上島国利
(昭和大学名誉教授)

 抗精神病薬の定義,適応,分類,薬理作用,副作用などについては抗精神病薬の項()に詳細に記載されている.本項ではそれらの項目は除外した.

A.抗精神病薬の登場からその後の発展まで

 1950年代に開発されたクロルプロマジンを嚆矢とし,60年代はハロペリドールなどが続いた.いずれもドパミンD2受容体遮断作用を有し,統合失調症のドパミン仮説が生まれた.1970(昭和45)年になると多くの受容体の遮断作用をもつクロザピンが登場した.1990年代にはセロトニン・ドパミン拮抗薬のリスペリドンが非定型抗精神病薬の最初の薬物として臨床で用いられ,2000年代には,オランザピン,クエチアピン,ペロスピロンなど非定型(第二世代)抗精神病薬がそろい,2006(平成18)年に開発されたドパミン,パーシャルアゴニストのアリピプラゾールと相まって現在の精神科臨床の主要な薬物として幅広く用いられている

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