診療支援
治療

認知行動療法
cognitive behavior therapy(CBT)
大野 裕
(認知行動療法研修開発センター・理事長)

◆定義

 認知行動療法とは,人間の情緒が認知とよばれる心理的な情報処理のプロセスの影響を強く受けることに注目して,つらい気持ちになったときの認知に働きかけて心を楽にしたり,問題解決を手助けしたりする構造化された精神療法であり,2010(平成22)年4月に,熟練した医師が行ううつ病の認知行動療法が診療報酬の対象として収載された.さらに2016年(平成28年)4月からは不安障害とPTSDに対象が広がり,要件を満たした医療施設での医師と看護師のチームによるうつ病の認知行動療法が診療報酬の対象になった.ちなみに,認知療法は認知行動療法とほぼ同じものと考えてよい.また,行動的技法だけに特化したものを行動療法とよぶ.

 アプローチの際に重要になるのが,自動思考とよばれる,つらくなったときに頭に浮かんでいる考えである.うつ病の人は,自分自身に対して,周囲との関係に対して,将来に対して,ひどく悲観的になってい

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