診療支援
治療

浣腸,摘便
enema,disimpaction
佐藤厚夫
(たかさか小児科・院長(神奈川))

Ⅰ.浣腸

1.準備するもの

 a)個人感染防護具.

 b)50%グリセリン浣腸液.

 c)潤滑剤(オリーブ油,ワセリン,リドカインゼリー):リドカインゼリーはショックを起こす可能性があり.安易には使用しない.

 d)必要に応じて,処置用シーツ,おむつ,便器,ポータブルトイレ,陰部洗浄物品など.

2.事前確認事項

 a)バイタルサイン:循環動態が一過性に不安定になることがあるため.

 b)禁忌にあてはまらないこと:腸管穿孔や腸管内出血のおそれがある場合,急性腹症が疑われる場合,下部消化管術後の患者,全身状態が著しく不良の場合.

3.手技

 a)浣腸液を温湯にひたし,人肌程度に温める.

 b)患児を左側臥位,難しい場合は仰臥位にする.

 c)浣腸チューブに十分な潤滑剤をつけ,ゆっくりと肛門に挿入する.挿入長は,乳児で3~4cm,小児で3~6cmを目安とする.

 d)浣腸液をゆっくりと注入する.注入量は1~2mL/kgを

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