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[感]感染性胃腸炎:5類
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●病態
・ウイルス性胃腸炎は,その原因として,小児ではロタウイルスやノロウイルスなどがあげられる.
・細菌性腸炎の特徴である明らかな血便や強い腹痛などの有無や,周囲の流行状況を把握することが重要である.
●治療方針
まず重要なのは,脱水の重症度を評価することである.具体的には体重の3%未満の喪失を軽度,体重の3~9%以下の喪失を中等度,体重の9%を超える喪失を重症とするが,実際は体重が不明なこともあるため,精神状態,口渇,心拍数,呼吸数,流涙の有無,口腔や舌の乾燥の有無,皮膚のツルゴール,毛細血管充満時間,四肢冷感の有無,尿量異常の有無などをチェックする(これらの所見に異常がなければ軽度である).
重度の脱水や,重