●病態
・筋や神経の異常により横隔膜の緊張が低下し,横隔膜全体が挙上した状態をいう.原因は先天性と後天性に分類される.
・先天性の場合は比較的まれで,胎生8~12週頃の胸腹裂孔膜の発達が不十分なために,横隔膜全体あるいは一部が胸腔に向かって挙上する.また,胎児期のウイルス感染による神経炎に起因するとされ,出生前診断の報告もある.
・後天性の場合は頻度が高く,分娩外傷や先天性心疾患手術時の横隔神経損傷によるものが多い.
・先天性および後天性ともに男児に多く,左側に発生しやすいが,両側性に発生するものもある.また横隔膜全体が挙上することが多いが,部分的に挙上することもある.
・用語として横隔膜挙上症(eventration of the diaphragm),横隔膜弛緩症(relaxation of diaphragm)が混在するが,明確には区別されていない.
A.症状
・横隔膜の奇異性運動による換気障害の