●病態

・胃食道逆流（GER：gastroesophageal reflux）は胃内容物の食道への逆流と定義され，健康な小児や成人で1日に数回認められる生理的現象である．主に嚥下と関係なく一過性に下部食道括約筋が弛緩することにより起こる．

・胃食道逆流症（GERD）はGERに伴い，新生児・乳児では嘔吐，体重増加不良，喘鳴，無呼吸など，幼児・学童・思春期では嘔吐，胸やけ・腹痛，慢性咳嗽，反復性肺炎などの症状や合併症を認めるものと定義される．

・GERとGERDの鑑別は，診断により保存的に観察するか，精査や薬物療法を行うか方針が異なるため重要である．胆汁性嘔吐，吐血・下血，噴水状嘔吐などの警告徴候を有する児は，肥厚性幽門狭窄症，腸回転異常症，ミルクアレルギーなどGERD以外の疾患が疑われるため精査を考慮する．ただし吐血・下血はGERDによる逆流性食道炎でみられることがあるため鑑別が必要となる．

・GE