治療のポイント

・脱水症の補正は，軽度～中等度では経口補水液（ORS：oral rehydration solution）を用い4時間以内に行う．重度には輸液療法を優先する．

・食事の再開は早く行い，固形食を含む年齢相当の普通食とする．母乳は継続し治療乳や希釈乳は不要である．

・制吐薬や抗菌薬は一律に使用する必要はなく，止瀉薬（ロペラミド）は原則禁忌である．

・ロタウイルスワクチンは高い予防効果，費用対効果に優れており接種を勧奨する．

●病態

・急性下痢症とは便回数が1日3回以上か通常より増加した場合，または乳児では10g/kg/日以上，幼児では200g/日以上の便量の状態．かつ72時間以内に改善し，少なくとも2週間以内に軽快するものをいう．

・下痢の発症機序を下記に示す．

　a）分泌性：細菌毒素，ホルモン産生腫瘍など

　b）浸透圧性：二次性乳糖不耐症，グルコース-ガラクトース吸収不全症など

　c）腸管蠕動異