●病態

・免疫性血小板減少性紫斑病（ITP）は自己免疫学的機序による血小板減少症である．血小板数は10万/μL以下で，ほかの血球異常を認めない．

・「小児特発性血小板減少性紫斑病―診断・治療・管理ガイドライン」が，わが国では専門家の意見に基づいて提唱されている．

・骨髄検査は必須ではないが，副腎皮質ステロイド投与時は実施する．巨核球数は正常か増加する．

・確定診断法にGPⅡb/Ⅲa抗体産生B細胞数定量（保険適用外）がある．

・急性ITP（6か月以内に治癒）と慢性ITP（6か月以上持続）があるが，国際標準化基準として新規診断ITP（3か月以内），持続性ITP（3～12か月持続），慢性ITP（12か月以上持続）に分類される．

・遺伝子異常を伴う先天性血小板減少症との鑑別が重要である．

●治療方針

　新規診断ITPか慢性ITPか，出血症状の有無と重症度，血小板数により，ガイドラインにて提唱されている治療法を選択