●病態

・腎盂尿管移行部の先天的通過障害のため，腎盂腎杯の拡張を呈する病態である．

　内因性の病因としては，尿管の平滑筋形成不全および尿管の蠕動運動異常，尿管ポリープなど，外因性の病因として異常血管などによる圧排などがある．

・鑑別疾患としては，巨大腎杯症，巨大尿管症〔閉塞性巨大尿管症（尿管膀胱移行部狭窄症など），逆流性巨大尿管症（膀胱尿管逆流症，後部尿道弁など），非閉塞性非逆流性巨大尿管症〕などがあげられる．

・水腎症の重症度分類にはSFU（Society for Fetal Urology）分類が用いられる．

・新生児期の多くは無症候であり，最近では胎児超音波検査や新生児・乳児期の超音波スクリーニングで発見される症例が多い．症候性水腎症では，尿路感染・血尿・繰り返す嘔吐・ミルク摂取不良などの症状を呈する．大量の水分摂取や体位の変化によって通過障害の急激な増悪を認める間欠性水腎症では，嘔気・嘔吐な