A．尋ねるべき問診項目

　健診票の問診項目としては，運動発達，言語発達，社会性の発達に関する項目を尋ねる．運動発達ではスキップができるか，片足飛びができるか，真似て四角が書けるか，ボタンをはめることができるか，など粗大運動と微細運動の両方を聞く．言語・認知発達では，じゃんけんの勝ち負けがわかるか，しりとりができるか，やり取りのある会話ができるか，発音は明瞭か，などを尋ねる．社会性の発達では，集団の中で遊べるか，ごっこ遊びができるか，順番が待てるか，などを尋ねる項目がお勧めである．

B．見るべき所見

1．会話でのやり取り

　保育所や幼稚園の名前，クラスや先生の名前などを聞いて，オリエンテーションが把握できているかを調べる．また好きな給食や遊びについて尋ねて，自己表現力を調べると同時に，聞かれたことに答えるというやり取りの成立を確認する．知的な遅れや自閉スペクトラム症（ASD）では，オリエンテーションの不成立や会話の成立困難がみられる．

2．協調運動

　片足立ち5秒，片足飛び5回をさせて，下肢の協調運動をみる．5歳では5秒以上の片足立ちと連続5回以上の片足飛びができる．上肢では母指と示指とのタッピングをさせて，動作の円滑さやリズム性，反対の手の鏡像運動の有無をみる．また腕を肘で曲げて脇につけ回内回外をさせ，回転になっているかをチェックする．全般的な発達の遅れやASD，注意欠如・多動症（ADHD）などで陽性となるが，ASDでは下肢の協調運動に所見が出やすく，顕著な左右差が認められることがある．ADHDでは上肢の協調運動が不通過となることが多い．

3．物の用途

　帽子や靴など身近な5つの物品の用途を尋ねる．正答数が3つ以下の場合には言語発達の遅れが疑われる．

4．じゃんけん，しりとり

　知的発達や言語発達をみる項目である．90％以上の5歳児ではじゃんけんの勝ち負けがわかる．70％くらいの5歳児では3往