治療のポイント

・女児の約2％が側弯症に罹患するが，手術が必要になる重度側弯症に進行する症例は0.1％未満である．そのため軽度の側弯症の場合は，不用意に本人や家族を不安にさせることは慎むべきである．

・習慣性の不良姿勢，腰痛，腰椎椎間板ヘルニア，脚長差に起因する骨盤の傾斜，斜頸，ヒステリーなどにより側弯を生じる場合がある．これらは外的要因の排除により側弯は軽快・消失する．

・一方で，定期的なX線での経過観察を行い，進行があった場合には側弯症治療の専門医に紹介する必要がある．

●病態

・脊柱側弯症とは，正面から見て脊柱が左右に弯曲している状態であり，さらに椎体の回旋（ねじれ）が加わった状態である．発生頻度は側弯の原因，年齢，性別によって異なるが，Cobb（コブ）角10度以上の思春期特発性側弯症の有病率は女児の2～3％である．

・正常の脊柱の矢状面は胸椎は後弯，腰椎は前弯しているが，後弯症では胸椎の過後弯