診療支援
治療

いわゆる成長痛
growing pain
横井広道
(国立病院機構四国こどもとおとなの医療センター小児整形外科・医長)

●病態

・器質的疾患のない一過性の下肢痛のことであり,典型例の特徴は以下のとおりである.

 a)幼稚園~小学校低学年の小児で,夕方から夜間に下肢(膝周囲が多い)の疼痛を訴える.痛みの程度はさまざまで泣くほど痛がることもある

 b)さすったり抱っこしたりすると痛みは改善し,翌朝には痛みを訴えない

 c)痛みは不定期に繰り返し起こる

 d)保育所や幼稚園,学校などでの社会生活に支障はみられず,早退したり休んだりすることはない

 e)保護者は痛みを心配して受診するが,来院時には患児が疼痛を訴えることはなく,診察でも明らかな異常所見は認めない

・このような症候の頻度は比較的高く,有病率は2.6~49.4%と報告されている

・病因については骨格的要因,心理的要因,疲労要因などの検討がなされてきたが,いまだ明らかではない.生理的な骨成長に伴い痛みを生じることはないが,病因が不明であることから「いわゆる成長痛」とよばれ

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