●病態

・ヒト乳頭腫ウイルス（HPV：human papillomavirus）感染により生じる良性腫瘍性疾患である．

・HPV型の違いにより臨床像が異なり，尋常性疣贅，ミルメシア，扁平疣贅や外陰部に生じる尖圭コンジローマなどが知られている．

・接触感染でうつるため，尖圭コンジローマについては性感染症としての対応が必要である．

●治療方針

　すべての患児に一様に有効な治療はなく，患者ごとに選択する．自然治癒も期待され，醜形を残す治療はなるべく避ける．

　主に，保険適用を有する（オキサロールを除く）下記治療法から選択する．これらを併用することが多い．

　尋常性疣贅と扁平疣贅に保険適用あり．小児などへの安全性は確立していない．

Px処方例

ヨクイニンエキス薬錠　1回1～4錠　1日2～3回　（通常成人は1日9～18錠　1日3回に分けて）　年齢，症状により適宜増減

　疣贅に保険適用あり．小児では副作用が発現しやすいので慎重投与．

Px処方例

スピール膏M薬　必要枚数を患部の大きさに合わせて切って貼り，3～4日ごとに取り替える

　疣贅に保険適用あり．3～4回の凍結・融解を1～2週ごとに行う．疼痛，水疱形成，色素沈着や瘢痕などの副作用が問題となる．

　疣贅に保険適用あり．局所麻酔下に専用機器を用いる．

　尖圭コンジローマに保険適用あり．小児などに対する安全性は確立していない．

Px処方例

ベセルナ薬クリーム　1日1回　週3回　塗布　16週が限度

　保険適用はないが「痛くない疣贅治療法」として推奨できる．小児などへの安全性は確立されていない．

Px処方例

オキサロール薬軟膏　1日1～2回　適量を塗布　密封包帯法やスピール膏M薬を併用

　上記を用いるほか，局所療法としてステリ