●病態
・先天性,腫瘍性がある.また腫瘍性疾患ではないが,炎症性に頸部リンパ節などが腫脹した場合,腫瘍との鑑別を要する.成人と同様,CT,MRI,超音波などの画像検査,場合により穿刺細胞診,組織診を行い診断する.
・先天性には,正中頸嚢胞,側頸嚢胞,下咽頭梨状陥凹瘻,血管腫,血管奇形,リンパ管奇形などがある.
・良性腫瘍には,がま腫,類表皮嚢胞,類皮嚢胞,神経鞘腫,好酸球性肉芽腫などがある.悪性腫瘍には,甲状腺癌,上咽頭癌,唾液腺癌,肉腫などがある.
・炎症性には,Epstein-Barrウイルスなどによるウイルス性頸部リンパ節炎,亜急性壊死性リンパ節炎,川崎病に伴うリンパ節腫大,反復性耳下腺炎などがある.
●治療方針
A.先天性疾患
1.正中頸嚢胞,側頸嚢胞
正中頸嚢胞は甲状舌管,側頸嚢胞は主に第2鰓裂由来の胎生期遺残組織由来である.画像検査で正中,または側頸部に嚢胞病変が描出される.整容的問題や感染