●病態
・歯周疾患は,口腔細菌によって歯面や歯周ポケットに産生されたバイオフィルムであるデンタルプラーク(dental plaque)が原因となる.
・軟組織の歯肉のみに炎症が限局した「歯肉炎(gingivitis)」と,歯を支持する歯槽骨の吸収と,歯と歯周組織間の付着が失われる(アタッチメントロス)がみられる「歯周炎(periodontitis)」に分類される.
・小児,特に乳歯列の歯肉は,歯の萌出や脱落といったさまざまな生理的変化を伴うため,細胞学的に非常に活発な状態にあり,そのため特殊な全身的背景がない場合は歯肉炎がほとんどで,歯槽骨吸収を伴う歯周炎は0.5%以下である.また小児では歯の萌出や身体成長に伴う変化による歯周疾患もみられる.
A.歯肉炎
・歯肉のみに限局した炎症.
・プラーク誘発性歯肉炎:デンタルプラークの刺激によって歯肉の発赤,腫脹,出血が起きる.小児の歯周疾患のほとんどを占める.