適応
血液凝固第Ⅸ因子欠乏患者の出血傾向を抑制
用法
1回200~1,200国際単位を緩徐に静注(増減) ►添付注射用水で溶解
注意
〈基本〉〔患者への説明〕血漿分画製剤共通事項→ 1.患者への説明参照
①血中に血液凝固第Ⅸ因子に対するインヒビター発生の恐れ→本剤を投与しても予想した止血効果が得られない場合→インヒビターの発生を疑い,回収率やインヒビターの検査を実施等注意し,適切な処置を実施
〈適用上〉
①調製時
a)添付文書の「溶解・ろ過の方法」に従い溶解・ろ過
b)配合他剤と混注不可
c)注射器に移す場合,フィルターのあるセットを使用
d)溶解後1時間以内に使用
e)残液は再使用不可(細菌感染の恐れ)
②投与時
a)溶解溶解時に沈殿のあるもの又は混濁しているものは投与不可
b)輸注速度が速すぎるとチアノーゼ,動悸→ゆっくり注入
➌交付時
a)子供の手の届かないところに保管
b)使用済医療用具等の処理は主治医の指示に従う
〈取扱上〉〔記録の保存〕血漿分画製剤共通事項→ 2.記録の保存参照
患者背景
〈合併・既往〉
①IgA欠損症(抗IgA抗体保有患者では過敏反応の恐れ)
②溶血性・失血性貧血(ヒトパルボウイルスB19感染の可能性を否定できない→感染の場合は発熱・急激な貧血を伴う重篤な全身症状)
③免疫不全・免疫抑制状態(ヒトパルボウイルスB19感染の可能性を否定できない→感染の場合は持続性貧血)
〈妊婦〉妊C(第Ⅸ因子)有益のみ〔ヒトパルボウイルスB19感染の可能性を否定できない.感染の場合は胎児に障害(流産,胎児水腫,胎児死亡)の可能性〕 〈高齢〉慎重に
副作用
〈重大〉
1)アナフィラキシー
2)DIC(大量投与でDIC)
〈その他〉
1)過敏症(発熱,顔面潮紅,蕁麻疹等)
2)その他(悪寒,腰痛)
動態
(血友病B患者・平均1.5mL/kg単回投与) T1/2:第Ⅰ相8.2時間,第Ⅱ相20.3時間 生体内回収率:平均64.8%
作用
血友
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