ブコローム《パラミヂン》 | 医学書院

適応

1手術後及び外傷後の炎症及び腫脹の寛解

2以下の疾患の消炎，鎮痛，解熱：関節リウマチ，変形性関節症，膀胱炎，多形浸出性紅斑，急性副鼻腔炎，急性中耳炎，子宮付属器炎

3痛風の高尿酸血症の是正

121日600～1,200mg　分2～4(増減)　リウマチ疾患：1日900～1,200mg(増減)　31日300～900mg(増減)　注意他の消炎鎮痛薬との併用は避ける

1)消化性潰瘍(悪化)

2)重篤な血液異常(悪化)

3)重篤な肝障害(悪化)

4)重篤な腎障害(悪化)

5)過敏症

6)アスピリン喘息(NSAIDs等による喘息発作誘発)又はその既往歴(喘息発作誘発)

〈基本〉

①対症療法であることに留意

②慢性疾患(関節リウマチ，変形性関節症等)には以下を考慮

a)長期投与する際は定期的に尿検査，血液検査，肝機能検査等を実施査→異常の際は減量，休薬等処置

b)薬物療法以外の療法も考慮

③急性疾患には以下を考慮

a)急性炎症，疼痛及び発熱の程度を考慮

b)原則，長期投与回避

c)原因療法があれば行う

④患者の状態を十分観察し副作用の発現に留意

〈その他〉NSAIDs長期投与中の女性に一時的な不妊の報告

〈合併・既往〉

①血液異常又はその既往歴(重篤な血液の異常を除く)(悪化又は再発)

②気管支喘息(アスピリン喘息又はその既往を除く)(喘息発作発現)

③潰瘍性大腸炎(悪化)

④クローン病(悪化)

⑤感染症を合併(感染症を不顕性化するおそれ→感染による炎症には必要に応じて抗菌薬を併用し慎重に)

〈腎〉重篤な腎機能障害：禁忌　〈肝〉重篤な肝機能障害：禁忌

〈妊婦〉

①妊娠末期：非推奨(高ビリルビン血症動物で脳の限局性黄染の報告．動物で弱い胎児の動脈管収縮の報告)

②妊婦(妊娠末期以外)又は妊娠の可能性：有益のみ．必要最小限の使用にとどめ，適宜羊水量を確認するなど慎重に〔COX阻害剤(経口剤，坐剤)を妊婦に使用し胎児の腎機能障害及