レフルノミド《アラバ》

適応

関節リウマチ

1日1回100mg錠1錠　3日間　経口から開始　その後，維持量として1日1回20mgを経口投与．又，1日1回20mgから開始することもできる．維持量は，症状，体重により適宜1日1回10mgに減量　注意

①100mg錠は初期投与としてのみ使用．1日100mgの初期投与を行った患者では，行わない患者よりも副作用発現率が高い→注意

②患者背景(例えば体重50kg未満の非喫煙女性)によっては血中濃度が高くなる可能性→リスクとベネフィットを勘案し維持量選択

③1日20mg投与中にALTが基準値上限の2倍以上3倍以下に上昇→1日10mgに減量，より頻回に肝機能検査等状態を十分に観察．ALTが基準値上限の3倍以上に上昇，又は1日10mg投与中においても2～3倍の上昇が持続→投与中止し薬物除去法を施行等処置

④効果は，通常投与開始後2週～3カ月で発現→少なくとも3カ月間は継続投与し，効果をみる