フルラゼパム塩酸塩《ダルメート》 | 医学書院

適応

不眠症，麻酔前投薬

用法

1日1回10～30mg　就寝前又は手術前(増減)　注意不眠症には就寝直前に服用させる．又，服用し就寝後，睡眠途中で一時的に起床して仕事等をする可能性がある時は服用させない

禁忌

1)過敏症(本剤，ベンゾジアゼピン系)

2)急性閉塞隅角緑内障(眼圧上昇)

3)重症筋無力症(悪化)

4)リトナビル投与中

注意

〈基本〉

➊眠気等(本剤の影響が翌朝以後に及ぶ)→運転不可

②連用により薬物依存生じることがある．漫然継続長期使用回避．投与継続時は必要性を十分に検討

〈その他〉投与した薬剤が特定されないままにフルマゼニル(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤)を投与された患者で，新たに本剤を投与する場合，本剤の鎮静・抗痙攣作用が変化，遅延するおそれ

患者背景

〈合併・既往〉

①肺性心，肺気腫，気管支喘息及び脳血管障害の急性期などで呼吸機能が高度に低下：不可(やむを得ない場合を除く)．少量から開始等注意(炭酸ガスナルコーシスを起こしやすい)

②心障害：少量から開始等注意(ジアゼパムで循環器への影響が報告)

③脳に器質的障害：少量から開始等注意(作用増強)

④衰弱者：少量から開始等注意

〈腎〉腎障害：少量から開始等注意(作用増強)　〈肝〉肝障害：少量から開始等注意(作用増強)

〈妊婦〉妊C有益のみ(他のベンゾジアゼピン系化合物で奇形児等の障害児出産の疫学的調査報告．ベンゾジアゼピン系で新生児に哺乳困難，嘔吐，活動低下，筋緊張低下，過緊張，嗜眠，傾眠，呼吸抑制・無呼吸，チアノーゼ，易刺激性，神経過敏，振戦，低体温，頻脈等．これらの症状は，離脱症状・新生児仮死として報告される場合もある．黄疸増強．分娩前の連用：ベンゾジアゼピン系で出産後新生児に離脱症状)　〈授乳婦〉不可(他のベンゾジアゼピン系化合物で母乳中移行．嗜眠，体重減少．黄疸増強の可能性)　〈小児〉慎重に(臨床試験は未実施)　〈高齢〉運動失調等の副作用→