エチゾラム《デパス》 | 医学書院

適応

1神経症における不安・緊張・抑うつ・神経衰弱症状・睡眠障害

2うつ病における不安・緊張・睡眠障害

3心身症(高血圧症，胃・十二指腸潰瘍)における身体症候並びに不安・緊張・抑うつ・睡眠障害

4統合失調症における睡眠障害

5頸椎症・腰痛症・筋収縮性頭痛における不安・緊張・抑うつおよび筋緊張

用法

121日3mg　分3(増減)　351日1.5mg　分3(増減)　41日1回1～3mg　就寝前(増減)　►いずれの場合も高齢者は1日1.5mgまで

禁忌

1)急性閉塞隅角緑内障(抗コリン作用により悪化)

2)重症筋無力症(筋弛緩作用により悪化)

注意

〈基本〉

➊眠気等→運転不可

②連用により薬物依存を生じることがある→漫然継続長期使用回避．投与継続時は必要性を十分に検討

患者背景

〈合併・既往〉

①心障害(血圧低下，症状悪化)

②脳に器質的障害(作用増強)

③衰弱者(作用増強)

④中等度又は重篤な呼吸障害(呼吸不全)(炭酸ガスナルコーシス惹起)

〈腎〉作用増強　〈肝〉作用増強

〈妊婦〉有益のみ(動物で催奇形性．他のベンゾジアゼピン系で障害児例が有意に多い疫学報告．ベンゾジアゼピン系で新生児に哺乳困難，嘔吐，活動低下，筋緊張低下，過緊張，嗜眠，傾眠，呼吸抑制・無呼吸，チアノーゼ，易刺激性，神経過敏，振戦，低体温，頻脈等．これらの症状は離脱症状・新生児仮死として報告される場合もある．黄疸増強．後期連用で血清CK上昇．分娩前の連用：出産後新生児に離脱症状)　〈授乳婦〉不可(母乳中に移行し体重増加不良，黄疸増強，他のベンゾジアゼピン系で嗜眠，体重減少等)　〈小児〉臨床試験は未実施　〈高齢〉慎重に(運動失調等→少量から開始等)

相互

CYP2C9，CYP3A4で代謝　〈併用注意〉

1)中枢神経抑制薬(フェノチアジン誘導体，バルビツール酸誘導体等)：相加的に作用増強(眠気，血圧低下，運動失調，意識障害等)

2)MAO阻害薬：肝代謝抑制で半減期