フルタゾラム《コレミナール》 | 医学書院

適応

心身症(過敏性腸症候群，慢性胃炎，胃・十二指腸潰瘍)における身体症候並びに不安・緊張・抑うつ

用法

1日12mg　分3(増減)

禁忌

1)急性閉塞隅角緑内障(眼圧上昇により症状悪化)

2)重症筋無力症(筋弛緩作用による症状悪化)

注意

〈基本〉

➊眠気等→運転不可

②連用により薬物依存を生じることがある→漫然継続長期使用回避．投与継続時は必要性を十分に検討

〈その他〉投与した薬剤が特定されないままにフルマゼニル(ベンゾジアゼピン受容体拮抗薬)を投与された患者で，新たに本剤を投与する場合，本剤の鎮静・抗痙攣作用が変化，遅延するおそれ

患者背景

〈合併・既往〉

①心障害(悪化)

②脳に器質的障害(作用増強)

③衰弱者(感受性高く，傾眠，運動失調発現)

④中等度又は重篤な呼吸障害(呼吸不全)(症状悪化)

〈腎〉高い血中濃度持続　〈肝〉副作用増強

〈妊婦〉有益のみ(他のベンゾジアゼピン系化合物で口唇裂・口蓋裂等が有意に多い疫学的調査報告．ベンゾジアゼピン系で新生児に哺乳困難，嘔吐，活動低下，筋緊張低下，過緊張，嗜眠，傾眠，呼吸抑制・無呼吸，チアノーゼ，易刺激性，神経過敏，振戦，低体温，頻脈等．これらの症状は，離脱症状・新生児仮死として報告される場合もある．黄疸増強．分娩前の連用：ベンゾジアゼピン系で出産後新生児に離脱症状)　〈授乳婦〉不可(動物で移行，他のベンゾジアゼピン系薬剤でヒト母乳中へ移行，新生児に嗜眠，体重減少等の報告．黄疸増強)　〈小児〉臨床試験は未実施　〈高齢〉慎重に(運動失調等→少量から開始等)

相互

〈併用注意〉

1)中枢神経抑制薬(フェノチアジン誘導体，バルビツール酸誘導体等)：減量等注意(中枢神経抑制作用)

2)MAO阻害薬：相互に作用増強→減量等注意

3)アルコール：相互に作用増強

4)四環系抗うつ薬(マプロチリン等)：併用中の本剤を急速に減量又は中止で痙攣発作(本剤の抗痙攣作用が四環系抗うつ薬による痙