クロカプラミン塩酸塩水和物《クロフェクトン》

適応

統合失調症

1日30～150mg　分3

1)昏睡状態，循環虚脱状態(状態悪化)

2)バルビツール酸誘導体・麻酔薬等の中枢神経抑制薬の強い影響下(中枢神経抑制薬の作用延長，増強)

3)アドレナリン投与中(アナフィラキシー救急治療を除く)

4)過敏症(本剤，イミノジベンジル系化合物)

〈基本〉

➊眠気等→運転不可

②制吐作用を有するため，他の薬剤に基づく中毒，腸閉塞，脳腫瘍等による嘔吐症状を不顕性化あり注意

③抗精神病薬において肺塞栓症，静脈血栓症等の血栓塞栓症の報告→不動状態，長期臥床，肥満，脱水状態等の危険因子では注意

〈その他〉

①治療中，原因不明の突然死の報告

②(外国)認知症関連高齢患者への使用で死亡率が高いとの報告

〈小児〉未確立　〈妊婦〉回避(動物で催奇形性．妊娠後期の抗精神病薬投与により，新生児に哺乳障害，傾眠，呼吸障害，振戦，筋緊張低下，易刺激性等の離脱症状や錐体外路症状)　〈高齢〉慎重に(錐体外路症状等出現→少量から開始等)

〈併用禁忌〉アドレナリンの作用逆転させ，重篤な血圧降下(本剤のα遮断作用により，β刺激作用が優位となるため)(アナフィラキシー救急治療を除く)　〈併用注意〉

1)中枢神経抑制薬(バルビツール酸誘導体・麻酔薬等)：相互に中枢神経抑制作用増強〔睡眠(催眠)・精神機能抑制の増強，麻酔効果の増強・延長，血圧降下等〕→減量等慎重に

2)アルコール：相互に中枢神経抑制作用増強(眠気，精神運動機能低下等)

3)ドンペリドン，メトクロプラミド：内分泌機能調節異常又は錐体外路症状発現(共に中枢ドパミン受容体遮断作用を有する)

4)リチウム：心電図変化，重症錐体外路症状，持続性ジスキネジア，突発性悪性症候群，非可逆性の脳障害→中止

5)ドパミン作動薬(レボドパ製剤，ブロモクリプチン)：相互に作用減弱(ドパミン作動性神経において作用拮抗)

飲食物表

1)心・血管疾患，低血圧又