オキシペルチン《ホーリット》 | 医学書院

適応

統合失調症

用法

最初：1回20mg　1日2～3回　以後漸次増量して　維持量：1回40～80mg　1日2～3回(増減)　►場合により1回100mg　1日3回

注意

〈基本〉

➊眠気等→運転不可

〈その他〉(外国)認知症関連高齢患者への使用で死亡率が高いとの報告

患者背景

〈合併・既往〉

①低血圧(一過性の血圧降下)

②血液障害(悪化)

③脱水・栄養不良状態等を伴う身体的疲弊(悪性症候群)

④不動状態，長期臥床，肥満，脱水状態等(肺塞栓症，静脈血栓症等の血栓塞栓症が報告)

〈肝〉肝機能障害(悪化)

〈妊婦〉非推奨(動物で胎仔毒性等．妊娠後期の抗精神病薬投与により，新生児に哺乳障害，傾眠，呼吸障害，振戦，筋緊張低下，易刺激性等の離脱症状や錐体外路症状)　〈授乳婦〉非推奨　〈高齢〉注意(少量から開始等)

相互

〈併用注意〉MAO阻害薬：相互に作用増強(中枢神経系の興奮及び心悸亢進，血圧上昇等)

副作用

〈重大〉

1)悪性症候群(無動緘黙，強度の筋強剛，嚥下困難，頻脈，血圧の変動，発汗等に引き続き発熱)→中止し，体冷却，水分補給等の全身管理とともに処置．本症発症時には白血球増加，血清CK上昇，またミオグロビン尿を伴う腎機能低下(高熱が持続し，意識障害，呼吸困難，循環虚脱，脱水症状，急性腎不全へ移行し，死亡例の報告)

2)麻痺性イレウス〔腸管麻痺(初期症状：食欲不振，悪心・嘔吐，著しい便秘，腹部膨満或いは弛緩，腸内容物のうっ滞等)を来し麻痺性イレウスに移行→中止．この悪心・嘔吐は，本剤の制吐作用により不顕性化あり注意〕

3)無顆粒球症，白血球減少→中止し処置等

4)肺塞栓症，深部静脈血栓症(息切れ，胸痛，四肢の疼痛，浮腫等)→中止し処置等

〈その他〉

1)循環器(起立性低血圧，血圧降下・上昇，心悸亢進)

2)血液(白血球数異常)

3)肝臓(AST・ALT上昇等の肝機能検査値の異常)

4)錐体外路症状(手指振戦，アカシジア，筋強剛，眼