適応
精神科領域におけるうつ病・うつ状態 注意24歳以下で自殺念慮・自殺企図のリスク増加の報告.投与にあたってはリスクとベネフィットを考慮
用法
初期:1日50~100mg 1日200mgまで漸増 分服 300mgまで増量することもある(増減)
禁忌
1)閉塞隅角緑内障(抗コリン作用により症状悪化)
2)過敏症(三環系抗うつ薬)
3)心筋梗塞の回復初期(心筋に対しキニジン様作用)
4)MAO阻害薬(セレギリン,ラサギリン,サフィナミド)投与中または投与2週間以内
注意
〈基本〉
①うつ症状を呈する患者は希死念慮があり,自殺企図のおそれ,投与開始早期並びに投与量変更の際は状態及び病態の変化を注意深く観察
②不安,焦燥,興奮,パニック発作,不眠,易刺激性,敵意,攻撃性,衝動性,アカシジア・精神運動不穏,軽躁,躁病等の報告.因果関係は明らかではないが,これらの症例において基礎疾患の悪化・自殺念慮・自殺企図・他害行為の報