ピリドスチグミン臭化物《メスチノン》

適応

重症筋無力症

用法

1日180mg　分3　►医師の監督下に，症状に応じて適宜，用量及び服用回数を増減

禁忌

1)過敏症

2)消化管又は尿路の器質的閉塞(蠕動運動を亢進，また排尿筋を収縮させる)

3)迷走神経緊張症(迷走神経を興奮させる)

4)脱分極性筋弛緩薬(スキサメトニウム)投与中

注意

〈基本〉

①重症筋無力症では，症状の重篤かつ急速な悪化をみる場合がある(クリーゼ)．クリーゼには抗ChE薬不足による筋無力症性のクリーゼ(症状：呼吸困難，唾液排出困難，チアノーゼ，全身の脱力等)と同薬過剰によるコリン作動性クリーゼ(症状：腹痛，下痢，発汗，流涎，縮瞳，線維性痙攣，徐脈等)とがあり，鑑別は以下のとおり

a)筋無力症クリーゼ：エドロホニウム10mgを，まず2mgを静注し，約1分前後で過敏反応がみられない場合に，残りの8mgを投与．これにより筋力の改善が認められれば，筋無力症性クリーゼであるので，本剤を増量