適応
本態性高血圧症,腎性高血圧症,腎血管性高血圧症
用法
1日30~60mg 分2 朝夕 但し,1日15mg(分2)から開始し,1日最大120mg(分2).尚,安定した降圧効果が得られた場合は,1日量又はその半量の朝1回のみの投与が出来る
禁忌
1)[過敏症]
2)血管浮腫の既往歴(ACE阻害剤等の薬剤による血管浮腫,遺伝性血管浮腫,後天性血管浮腫,特発性血管浮腫等)(高度の呼吸困難を伴う血管浮腫)
3)デキストラン硫酸固定化セルロース,トリプトファン固定化ポリビニルアルコール又はポリエチレンテレフタレートを用いた吸着器によるアフェレーシス施行中
4)アクリロニトリルメタリルスルホン酸Na膜(AN69)を用いた血液透析施行中
5)妊婦・妊娠
6)アリスキレン投与中の糖尿病(但し,他の降圧治療でもなお血圧のコントロールが著しく不良の患者を除く)
注意
〈基本〉
➊降圧作用に基づくめまい,ふらつき→運転注意
②手術前24時間は投与しないが望ましい
患者背景
〈合併・既往〉
①両側性又は片腎で腎動脈狭窄:不可(やむを得ない場合を除く)(腎血流量減少や糸球体ろ過圧低下により急速に腎機能を悪化)
②高K血症:不可(やむを得ない場合を除く)(高K血症を増悪.又,腎機能障害,コントロール不良の糖尿病等により血清K値が高くなり易い患者では,血清K値注意)
③脳血管障害(過度の降圧が脳血流不全を惹起し,病態悪化)
④重症の高血圧症(少量より開始し,増量する場合は患者状態を観察しながら徐々に.稀に急激な血圧低下)
⑤厳重な減塩療法中(少量より開始し,増量する場合は患者状態を観察しながら徐々に.稀に急激な血圧低下)
⑥薬剤過敏症の既往歴
〈腎〉
①重篤な腎機能障害(血清Cr値が3mg/dL以上の患者に投与する場合は,減量又は投与間隔を延長等慎重に投与.腎機能悪化,血中半減期延長及び尿中排泄率低下)
②血液透析中(少量より開始し,増量する場合は