アリスキレンフマル酸塩《ラジレス》 | 医学書院

適応

高血圧症

用法

1日1回150mg．尚，効果不十分な場合は，300mgまで増量出来る　注意服用時期は患者毎に食後又は食前(空腹時)のいずれかに規定し，原則として毎日同じ条件で服用するよう指導．尚，食前(空腹時)投与で食後投与に比べ血中濃度が高くなること等を踏まえ，食後投与での開始を考慮．服用時期を変更する場合は症状の変化に特に注意

禁忌

1)過敏症

2)妊婦・妊娠

3)イトラコナゾール，シクロスポリンを投与中

4)ACE阻害剤又はARBを投与中の糖尿病(但し，他の降圧治療でもなお血圧のコントロールが著しく不良の患者を除く)

5)サクビトリルバルサルタン投与中の糖尿病

注意

〈基本〉

➊降圧作用に基づくめまい，ふらつき→運転注意

②バイオアベイラビリティが低く個体間及び個体内変動が大きい為，種々の要因により臨床用量で推定される血中濃度を上回る

〈適用上〉

①PTPから取り出して調剤しない

②分割，粉砕しない

患者背景

〈合併・既往〉

①体液量又は塩分が明らかに減少(例えば，血液透析中，高用量の利尿剤投与中，厳重な減塩療法中)(症候性低血圧が生じた場合は適切な処置)

②両側性又は片腎で腎動脈狭窄：不可(やむを得ない場合を除く)(腎血流量減少や糸球体濾過圧低下により急速に腎機能を悪化)

③高K血症：不可(やむを得ない場合を除く)(高K血症を増悪)

〈腎〉慎重に投与．血清K値及び血清Cr値が上昇　〈生殖〉妊娠する可能性のある女性〔妊娠が把握されずACE阻害剤又はARBを使用し，胎児・新生児への影響(腎不全，頭蓋・肺・腎の形成不全，死亡等)が報告〕．投与に先立ち，代替薬の有無等も考慮して本剤の必要性を慎重に検討し，有益と判断される場合にのみ投与．又，投与が必要な場合には以下の注意事項に留意

①開始前に妊娠していないことを確認．投与中も定期的に確認．投与中に妊娠判明は，直ちに中止

②以下の事項について，開始時に患者に説明．又，