診療支援
薬剤

トルバプタンリン酸エステルナトリウム新様式運転△
2139
tolvaptan sodium phosphate
サムタス Samtasu(大塚)
 点滴静注用:8・16mg/V

適応

ループ利尿薬等の他の利尿薬で効果不十分な心不全における体液貯留

用法

1日1回16mg 1時間かけて点滴静注 注意

①本剤は水排泄を増加させるが,Na排泄を増加させないことから,他の利尿薬(ループ利尿薬,サイアザイド系利尿薬,抗アルドステロン薬等)と併用して使用

②経口水分摂取が困難な患者に投与する場合は,半量(8mg)から開始し,効果不十分な場合は翌日以降に16mgに増量出来る.但し,投与後24時間以内に血清Na濃度が10mEq/Lを超えて上昇した翌日には増量しない

③血清Na濃度が125mEq/L未満の患者,急激な循環血漿量の減少が好ましくないと判断される患者,高齢者,血清Na濃度が正常域内で高値の患者に投与する場合は,半量(8mg)から開始が望ましい

④CYP3A4阻害剤(イトラコナゾール,フルコナゾール,クラリスロマイシン等)との併用は避けることが望ましい.やむを得ず併用する場合は,本剤の

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