ブフェトロール塩酸塩《アドビオール》 | 医学書院

適応

狭心症，洞性頻脈

1日15mg　分3(増減)　注意褐色細胞腫の患者では，単独投与により急激に血圧が上昇する為，α遮断剤で初期治療後に投与し，常にα遮断剤を併用

1)気管支喘息，気管支痙攣の恐れ(気管支平滑筋のβ受容体を遮断し，気管支筋を収縮する為，症状悪化)

2)糖尿病性ケトアシドーシス，代謝性アシドーシス(血液のpH低下により，生体でのカテコールアミンの反応性が低下し，心血管系に対して，心筋収縮力の抑制等)

3)高度の徐脈(著しい洞性徐脈)，房室ブロック(Ⅱ，Ⅲ度)，洞房ブロック

4)心原性ショック

5)肺高血圧による右心不全(心拍出量を抑制するため症状悪化)

6)うっ血性心不全(心筋収縮力抑制作用の為，症状悪化)

7)未治療の褐色細胞腫

8)妊婦・妊娠

〈基本〉

①投与が長期にわたる場合は，心機能検査(脈拍，血圧，心電図，X線など)を定期的に行う．特に徐脈及び低血圧を起こした場合は減量又は中止．又，必要に応じアトロピンを使用．尚，肝機能，腎機能，血液像等に注意

➋類似化合物(プロプラノロール)使用中の狭心症患者で急に投与を中止した時，症状が悪化したり，心筋梗塞を起こした症例が報告→休薬を要する場合は徐々に減量し観察．又，医師の指示なしに中止しないよう注意．狭心症以外の適用，例えば不整脈で投与する場合でも，特に高齢者において同様の注意

③甲状腺中毒症の患者では急に投与を中止すると，症状を悪化させる為，休薬を要する場合は徐々に減量し観察

④手術前24時間は投与しないが望ましい

〈小児〉未確立　〈妊婦〉禁忌(未確立)　〈高齢〉少量から開始等慎重に．休薬を要する場合は，徐々に減量

〈併用注意〉

1)交感神経系に対し抑制的に作用する他の薬剤(レセルピン等)：過剰の抑制を来す→減量等注意(相加的に交感神経抑制作用を増強)

2)血糖降下剤(インスリン，トルブタミド，アセトヘキサミド等)の血糖降下作用