(合剤)タカヂアスターゼ・生薬配合剤新様式

S・M(アルフレッサ)　　2339

　配合散(1.3g/包)：1.3g中　タカヂアスターゼ100mg，メタケイ酸アルミン酸マグネシウム400mg，炭酸水素ナトリウム300mg，沈降炭酸カルシウム200mg，チョウジ末10mg，ウイキョウ末20mg，ケイヒ末74.5mg，ショウキョウ末24.5mg，サンショウ末1mg，オウレン末50mg，カンゾウ末118mg

適応

以下の消化器症状の改善：食欲不振，胃部不快感，胃もたれ，嘔気・嘔吐

用法

1回約1.3g　1日3回食後(増減)　►水又は温湯で経口　小児2～3歳：1/6，4～6歳：1/3，7～14歳：1/2

禁忌

1)過敏症

2)透析療法中(長期投与でAl脳症，Al骨症)

3)Na摂取制限：高Na血症，浮腫，妊娠中毒症等(Na貯留増加で悪化)

4)高Ca血症(血中Ca値上昇し悪化)

5)甲状腺機能低下症，副甲状腺機能亢進症(血中Ca濃度上昇で悪影響)

患者背景

〈合併・既往〉

①重篤な消化管潰瘍(炭酸水素Na含有のため症状悪化)

②心機能障害(悪化)

③肺機能障害(悪化)

④リン酸塩低下(Alにより無機リン吸収阻害)

⑤低Cl性アルカローシス等電解質失調(悪化)

〈腎〉

①透析療法中：禁忌(長期投与によりAl脳症，Al骨症の恐れ)

②腎不全(排泄障害により副作用)

〈妊婦〉有益のみ　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止　〈小児〉臨床試験は未実施

相互

〈併用注意〉

1)活性型ビタミンD：高Ca血症(Ca吸収亢進)

2)テトラサイクリン系抗生物質(テトラサイクリン，ミノサイクリン等)，ニューキノロン系抗菌薬(エノキサシン，ノルフロキサシン，オフロキサシン等)等：キレートを作るため吸収阻害しこれらの薬剤の作用減弱→同時に服用しない．服用時間をずらす等注意

3)大量の牛乳・Ca製剤：milk-alkali syndrome(高Ca血症，高窒素血症，アルカローシス等)→中止(本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられる)

4)その他の併用薬剤：併用薬剤の吸収排泄に影響→服用時間をずらす等(本剤の吸着作用又は消化管内・体液のpH上昇による作用と考えられる)

副作用

〈その他〉

1)長期・大量投与(腎結石，尿路結石)

2)代謝異常(長期投与で高Mg血症)

3)消化器(便秘)

4)過敏症(発疹)

5)その他〔低K血症，血圧上昇，体重増加，浮

初出:治療薬マニュアル2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：yak_00000-00_a029c001d001z0001）