ケノデオキシコール酸《チノ》 | 医学書院

適応

外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解

1日300～400mg　分2～3回(増減)　1日最大600mg

1)重篤な胆道・膵障害(利胆作用がある為，原疾患を悪化)

2)重篤な肝障害(肝での代謝物により，肝障害を悪化)

3)肝・胆道系に閉塞性病変(利胆作用がある為，胆汁うっ滞を惹起)

4)妊婦・妊娠

〈基本〉

①動物において，投与により肝障害が認められている為，定期的に肝機能検査を実施して観察

②1年間以上の投与によっても，胆石の縮小或いは減少が認められない場合は，他の治療法を検討

〈小児〉未確立(使用経験少ない)　〈妊婦〉妊B3禁忌(動物で胎仔肝の組織学的変化等が報告)　〈授乳婦〉投与しないが望ましい(動物で乳汁中移行する報告)　〈高齢〉減量等注意

〈併用注意〉

1)SU系経口糖尿病薬(トルブタミド等)の血糖降下作用を増強(本剤によりトルブタミドが血漿蛋白から遊離)

2)制酸剤(水酸化アルミニウムゲル等)：作用減弱(Alを含有する制酸剤は本剤を吸着し，吸収が阻害)

3)コレスチラミン：作用減弱(コレスチラミンは陰イオン交換樹脂である為，本剤と結合し吸収が阻害)

4)脂質低下剤(クロフィブラート等)：作用減弱(前記薬剤は胆汁中のコレステロール分泌を促進する為，コレステロール胆石形成が促進され，本剤の作用を減弱)

1)消化管に潰瘍性病変(粘膜刺激作用がある為，症状悪化)

2)胆管に胆石(利胆作用がある為，胆汁うっ滞を惹起)

3)肝障害の既往歴(肝での代謝物により，肝障害を惹起)

〈その他〉

1)肝臓(AST・ALT・Al-P・ビリルビンの上昇等)

2)消化器(下痢，軟便，腹痛，腹部不快感，悪心・嘔吐，食欲不振，胸やけ，腹部膨満感等)

3)過敏症(瘙痒，発疹等)→中止

4)その他(顔のむくみ，倦怠感，めまい)

Tmax：1時間(健常人400mg，経口)　排泄：主に糞中(尿中は1％以下)