痛風・高尿酸血症治療薬(概要) | 医学書院

▼痛風・高尿酸血症治療薬の分類

痛風・高尿酸血症治療薬の分類

Ⅰ．発作治療薬

コルヒチン薬

非ステロイド性抗炎症薬

副腎皮質ホルモン製剤→

コルヒチン錠

1)コルヒチンは発作初期や予防に少量(0.5mg)のみ投与

2)非ステロイド性抗炎症薬は十分量投与

3)コルヒチンと非ステロイド性抗炎症薬は，高齢者や腎機能低下例などでは慎重投与(ステロイド投与を検討)

Ⅱ．高尿酸血症治療薬

1尿酸排泄促進薬

1)無症候・無合併症例は血清尿酸値9mg/dL以上が適応

2)痛風発作時には開始・変更しない

3)病型診断に基づいて治療薬を選択する

4)腎障害・尿路結石例は尿酸生成阻害薬

5)尿路結石例と尿酸排泄促進薬投与時は，尿アルカリ化薬を併用

6)血清尿酸値5～6mg/dL，尿pH6.0～7.0が目標

7)パラミヂン®(ブコローム)も尿酸排泄促進薬の適応あり

8)ベンズブロマロン投与開始6カ月間は定期的な肝機能検査が必須

9)ドチヌラドは選択