インスリン　アスパルト(遺伝子組換え)《フィアスプ》

適応

インスリン療法が適応となる糖尿病　注意2型糖尿病では，急を要する以外は，予め糖尿病治療の基本の食事療法，運動療法を十分行った上で適用を考慮

用法

成人初期：1回2～20単位　毎食開始時に皮下注，必要な場合は食事開始後の投与も可．患者の症状及び検査所見に応じて適宜増減　持続型インスリン製剤の投与量を含めた維持量：1日4～100単位　小児毎食開始時に皮下注，必要な場合は食事開始後の投与も可．患者の症状及び検査所見に応じて適宜増減　持続型インスリン製剤の投与量を含めた維持量：1日0.5～1.5単位/kg　〔フレックスタッチ・ペンフィル〕持続型インスリン製剤と併用　注持続型インスリン製剤と併用する事がある　注意

①ノボラピッド注より作用発現が速い為，食事開始時(食事開始前の2分以内)に投与．又食事開始後の投与は，食事開始から20分以内に行う．尚食事開始後の投与は，血糖コントロールや低血糖の発現に関する臨床試験成績を踏まえた上で，患者の状況に応じて判断

②他の追加インスリン製剤から切り替える際，前治療の製剤と同じ単位数を目安として投与を開始し，本剤への切替え時及びその後の数週間は血糖コントロールのモニタリングを十分に行う

③小児インスリン治療開始時の初期投与量は，患者の状態により個別に決定

④注静注は自己注射では行わず，医師等の管理下で行う

禁忌

1)低血糖症状

2)過敏症

注意

〈基本〉

➊低血糖に関する注意，その対処法も含め患者及びその家族に十分徹底．本剤は作用発現が速い為，ノボラピッド注と比べて低血糖が速く発現する可能性

➋低血糖症状→運転注意

③肝機能障害→観察を十分に行い，異常の際はインスリン製剤の変更等処置

④急激な血糖コントロールに伴い，糖尿病網膜症の顕在化又は増悪，眼の屈折異常，末梢浮腫，治療後神経障害(主として有痛性)の発現に注意

➎自己注射に際して，次の点に留意

a)投与法に関し十分な教育訓練