適応
クッシング症候群(外科的処置で効果が不十分又は施行が困難な場合)
用法
1回1mgを1日2回から開始 開始用量は適減.その後は増減 最高用量は1回30mgを1日2回 注意
①投与量は血中・尿中コルチゾール値,臨床症状等により調整.投与開始後,用量を漸増する際は1~2週間に1回を目安に増量し,増量幅は1回1~2mgを目安とする.副作用の発現やコルチゾール値が基準値を下回った場合及び急速に低下した際には減量又は休薬を考慮し,適切な処置を行う
②投与開始後,十分な臨床効果が継続されるまでは1~2週間に1回を目安に血中・尿中コルチゾール値等を測定.その後も定期的に
③中等度(Child-Pugh分類クラスB)の肝機能障害では1回1mgを1日1回,重度(Child-Pugh分類クラスC)の肝機能障害では1回1mgを2日に1回を目安に投与を開始し,タイミングは夕方が望ましい.その後も患者の状態を観察しながら