メナテトレノン《グラケー》 | 医学書院

適応

骨粗鬆症における骨量・疼痛の改善

用法

1日45mg　分3食後

禁忌

ワルファリン投与中

注意

〈基本〉

①厚生省「老人性骨粗鬆症の予防及び治療法に関する総合的研究班」の診断基準等を参考に，骨粗鬆症との診断が確立し，骨量減少・疼痛がみられる患者を対象

②発疹，発赤，瘙痒等→中止

〈適用上〉

➊空腹時投与で吸収が低下→必ず食後投与．尚，本剤は脂溶性であるため，食事に含まれる脂肪量が少ない場合は吸収低下

患者背景

〈妊婦〉有益のみ　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止　〈小児〉臨床試験は未実施　〈高齢〉十分観察(高齢者に長期にわたって投与されることが多い薬剤)

相互

〈併用禁忌〉ワルファリンの作用減弱→ワルファリン療法を必要とする場合はワルファリン療法を優先し，本剤の投与中止．血液凝固能検査を実施し，ワルファリンが維持量に達するまでモニタリング(ワルファリンは肝細胞のビタミンK代謝サイクルを阻害し，凝固能のない血液凝固因子を産生することで抗凝固作用，血栓形成の予防作用を示すため)

副作用

〈その他〉

1)消化器(胃部不快感，腹痛，下痢，悪心，口内炎，食欲不振，消化不良，便秘，口渇，舌炎，嘔吐)

2)過敏症(発疹，瘙痒，発赤)

3)精神神経(頭痛，ふらつき，しびれ，めまい)

4)循環器(血圧上昇，動悸)

5)肝臓(AST・ALT・γ-GTPの上昇等)

6)泌尿器(BUNの上昇等，頻尿)

7)その他(浮腫，眼の異常，倦怠感，関節痛)

動態

(健康成人男子に15mg，単回経口)Tmax：約6時間，本剤の吸収は食事中の脂肪含有量に応じて増大

作用

骨基質蛋白オステオカルシンの構成アミノ酸γ-カルボキシグルタミン酸の生成に重要であり，骨形成促進作用と骨吸収抑制作用の両作用を有する

構造式

保存

室温〔PTP包装はアルミ袋開封後，バラ包装は開栓後→高温・湿気回避(カプセル皮膜の軟化・変色及びPTPへのはりつきが起こることあり)〕