合剤　《ピーエヌツイン》 | 医学書院

適応

経口，経腸管栄養補給が不能又は不十分で，経中心静脈栄養に頼らざるを得ない場合の水分，電解質，アミノ酸，カロリー補給　注意

1)組成を固定しているため，重篤な肝障害，腎障害(透析又は血液ろ過患者を除く)等の特殊な輸液組成を必要とする疾患には使用しない

2)1号は経中心静脈栄養療法の開始時で耐糖能が不明の場合及び病態により耐糖能が低下時の開始液．あるいは侵襲時等で耐糖能が低下しており，カロリー制限の必要がある場合には経中心静脈栄養療法の維持液として用いる

3)2号は，通常必要カロリー量の患者の維持液．3号は，必要カロリー量の高い患者の維持液→高濃度ブドウ糖含有製剤なので，耐糖能，必要カロリー量，至適水分量等患者病態を確認

4)尿量が1日500mL又は20mL/hr以上あることが望ましい

用法

1号：IVHの開始液：耐糖能が不明の場合や耐糖能が低下している場合　IVHの維持液：侵襲時等で耐糖能が低下しており，ブドウ糖を制限する必要がある場合　1日2,000mL　24時間かけて中心静脈内に持続点滴(増減)　2号：IVHの維持液　1日2,200mL　24時間かけて中心静脈内に持続点滴(増減)　3号：IVHの維持液　1日2,400mL　24時間かけて中心静脈内に持続点滴(増減)　►用時隔壁部を開通し，Ⅰ層及びⅡ層の液を混合して維持液又は開始液とする　注意IVH施行中VB₁欠乏により重篤なアシドーシス→必要量(1日3mg以上を目安)のVB₁を併用

!警告

‍　糖・アミノ酸・電解質液共通の【警告】→

禁忌

1)高Na血症

2)高Cl血症

3)高K血症，アジソン病

4)高P血症，副甲状腺機能低下症

5)高Mg血症，甲状腺機能低下症

6)高Ca血症

7)アミノ酸代謝異常

8)重篤な腎障害のある患者又は高窒素血症(いずれも透析又は血液ろ過を実施している患者を除く)(水分，電解質の過剰投与及びアミノ酸の代謝産物である尿素等が滞