低分子デキストラン加乳酸リンゲル液《サヴィオゾール》

適応

1血漿増量剤として各科領域における多量出血の場合

2出血性・外傷性その他各種外科的ショックの治療

3手術時における輸血の節減

4外傷・手術・産婦人科出血等における循環血液量の維持

5血栓症の予防及び治療

6外傷，熱傷，骨折等の末梢血行改善

7体外循環灌流液として用い，灌流を容易にして，手術中の併発症の危険を減少

1回500～1,000mL　静注(6～10mL/kg/時)　►必要に応じ急速注入可　►体外循環灌流液として：デキストラン40として2～3g/kg(20～30mL)を注入　注意長期連用を避ける(5日以内の短期投与に留める)

1)うっ血性心不全

2)乳酸血症

〈基本〉投与時

①皮下投与不可

②原則として，連結管を用いたタンデム方式による投与は行わない

③目盛りは目安として使用

④残液は使用しない

〈取扱上〉

①保存中の温度変化のためまれに不溶性デキストラン(鱗片状又は凝縮物)が析出．以下の点に留意

a)温度変化の少ない場所で保存

b)横積み状態での保存に努める

c)外袋は開封しない

②不溶性デキストランの析出が認められる場合には使用しない

〈検査〉血液型判定又は交差試験を妨害することあり→本剤投与前に実施

〈合併・既往〉

①脱水状態(腎機能障害発現の誘因)

②肺水腫(悪化)

③低フィブリノゲン血症，血小板減少症等の出血傾向(出血傾向促進)

④閉塞性尿路疾患により尿量減少(水・電解質異常又は増悪)

〈腎〉腎障害(悪化)

〈肝〉

①重篤な肝障害(悪化)

②慢性肝疾患(アナフィラキシー反応の報告)

〈妊婦〉有益のみ　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止　〈小児〉臨床試験は未実施　〈高齢〉減量等注意

〈併用注意〉アミノ配糖体系抗生物質(カナマイシン，ゲンタマイシン等)の腎毒性増強→腎障害が発生した場合には中止し，持続的血液濾過透析法，血漿交換，血液透析療法等処置(併用による相乗作用により近位尿細管の空胞変性を来