合剤新様式

3259

エンシュア・H Ensure H(アボット)

　液：1缶　250mL(375kcal)

(エンシュア・リキッドの1.5倍の濃度)

適応

一般に手術後患者の栄養保持に使用できるが，特に長期にわたり経口食事摂取が困難で単位量当たり高カロリー(1.5kcal/mL)の経腸栄養剤を必要とする以下の患者の栄養補給

1水分の摂取制限が必要(心不全，腎不全を合併患者等)

2安静時エネルギー消費量が亢進(熱傷患者，感染症を合併患者等)

3経腸栄養剤の投与容量を減らしたい(容量依存性の腹部膨満感を訴える患者等)

4経腸栄養剤の投与時間の短縮が望ましい(口腔外科や耳鼻科の術後患者等)

用法

標準量：1日1,000～1,500mL(1,500～2,250kcal)(増減)　►経口：1日1回又は数回に分割　►経管：50～100mL/hr　►消化吸収障害がなく投与時間の短縮が望ましい患者には400mL/hrの速度まで上げることができる

禁忌

1)過敏症

2)牛乳蛋白アレルギー(牛乳由来のカゼイン含有→ショック，アナフィラキシー)

3)蛋白質や電解質の厳密な制限が必要な急性腎炎，ネフローゼ，腎不全末期(病態悪化)

4)嘔気，嘔吐，下痢を合併している心不全(病態悪化)

5)妊娠3カ月以内及び妊娠を希望する女性へのVA5,000IU/日以上の投与

注意

〈基本〉

①本剤は1.5kcal/mLに調製されているため，低濃度(1kcal/mL以下)の他の経腸栄養剤を投与し，下痢等の副作用が発現しないことを確認．消化吸収障害のない患者では当初から本剤を投与してもよい

②ビタミン，電解質及び微量元素の不足を生じる可能性→必要に応じて補給〔長期投与中，セレン欠乏症(心機能低下，爪白色変化，筋力低下等)の報告〕

〈適用上〉

①投与時

a)経管投与には2mm以上のチューブを使用

b)経管投与の場合，可塑剤であるDEHP〔フタル酸ジ-(2-エチルヘキシル)〕が製剤中に溶出する恐れ→DEHPを含まない栄養セット及びフィーディングチューブ等を使用することが望ましい

c)静脈内投与禁

d)標準速度は5

初出:治療薬マニュアル2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：yak_00000-00_a043c008d002z0002）