(合剤)L-アスパラギン酸カリウム・マグネシウム《アスパラ》

適応

以下の疾患又は状態におけるK補給(Mg欠乏を合併している疑いのある場合)　

1降圧利尿剤，副腎皮質ホルモン，強心配糖体，インスリン，ある種の抗生物質等の連用時

2低K血症型周期性四肢麻痺

3心疾患時の低K状態

4肝疾患時の低K状態

5重症嘔吐，下痢，K摂取不足及び手術後

用法

内1日225～750mg(L-アスパラギン酸Kとして)(錠：3～10錠)　分2～3(増減)　注1回10～20mL(K：2.92～5.84mEq)(増減)，8mL/分を超えない速度で点滴静注　►注射用水，5％ブドウ糖液，生食液又は他の適当な希釈剤で希釈し，濃度はKとして40mEq/L以下として投与　注意

①低Cl血症性アルカローシスを伴う低K血症の場合には，本剤と共にClを補給することが望ましい

②注急速静注すると不整脈，場合によっては心停止→点滴静注のみ使用

禁忌

1)重篤な腎機能障害(前日の尿量が500mL以下或いは投与直前の排尿が20mL/hr以下)

2)副腎機能障害(アジソン病)

3)高K血症，高Mg血症

4)内消化管通過障害(Kイオンの局所的な粘膜作用により潰瘍，狭窄，穿孔を来す)

a)食道狭窄(心肥大，食道癌，胸部大動脈瘤，逆流性食道炎，心臓手術等による食道圧迫)

b)消化管狭窄又は消化管運動機能不全

5)高K血性周期性四肢麻痺(発作誘発の恐れ)

6)過敏症

7)エプレレノン投与中

注意

〈基本〉血清電解質，心電図変化に注意．特に，長期投与で血中・尿中K値，Mg値，腎機能，心電図等を定期的に検査．高K血症，高Mg血症発現→中止

〈適用上〉

①注Kとして40mEq/L以下に希釈し，よく振り混ぜた後投与

②注大量投与時，又は総合アミノ酸製剤を併用する場合は電解質バランスに注意

患者背景

〈合併・既往〉

①急性脱水症，広範囲の熱傷，外傷等の組織損傷(高K血症)

②低レニン性低アルドステロン症等の高K血症が現れ易い疾患

③高Mg血症の現れ易い疾患

〈腎〉