人工腎臓用透析液(一覧表)(概要) | 医学書院

人工腎臓用透析液　希釈後電解質濃度(mEq/L)・組成(w/v％)一覧図

人工腎臓用透析液【注意】共通事項

1．透析用希釈用水：軟水化装置(純水装置)，逆浸透装置及び各種のフィルターを用いて注射用水(エンドトキシン0.25EU/mL以下)と同レベル以上になるよう水処理を行う(キンダリー®)．希釈する水は，脱イオン水が望ましいが，水道水等を用いる場合は，水道水中のCa等の濃度を十分考慮に入れて使用すること．Ca濃度が0.5mEq/Lを超えるような場合は，軟水化装置(イオン交換樹脂)等による軟水又は脱イオン水を用いることが望ましい(AK-ソリタ®)．

2．溶解希釈時：

(1)A剤，B剤よりなる製剤は，それぞれ溶解後，混合・希釈し透析液として使用する．単独では使用しない．

(2)両液の濃厚液は直接混合しない→沈殿を生成する．

(3)希釈濃度が不正確な場合は，以下のような症状を起こすことあり→注意．

a)濃度が高すぎた場合：頭痛，心悸亢進，血圧上昇，意識障害．

b)濃度が低すぎた場合：四肢のしびれ感，全身倦怠，胸内苦悶，急激な血圧低下，意識障害．

(4)透析液の電解質濃度を測定し，適正であることを確認する．

(5)透析液の浸透圧比が0.95～1.00の範囲にあることを確認する→浸透圧比は生食液の浸透圧(理論値308mOsm)に対する透析液の浸透圧測定値の比より求める．

(6)透析液のpHは透析用希釈用水等の影響で若干の変動があり→pH7.2～7.4の範囲内にあることを確認する．

(7)溶解・希釈調製後は速やかに使用．不溶性の異物を認めた透析液は使用しない．

(8)炭酸水素ナトリウム溶液の残液は使用しない．

3．使用時：

(1)本剤は注射又は腹膜灌流に用いない．

(2)透析患者の血清浸透圧は，高窒素血症のため高値を示すのが普通であるから，血液側の陽圧で，透析液浸透圧とのバランスを保つ．

(3)透析液中の沈殿の有無を透