合剤　《AK-ソリタ透析剤・DP，DL》 | 医学書院

適応

慢性腎不全における透析型人工腎臓の灌流液(無糖の透析液では，血糖値管理の困難な患者及び他の重炭酸型透析液では，高K血症，高Mg血症の改善が不十分な場合，又は高Ca血症を起こす恐れのある場合)

B液1容に対し(DPは11.5Lの水溶液としておく)水26容を加えて希釈し，この希釈液34容にA液1容を加えて用いる　1日150～300L

①炭酸水素Naを含む透析液であるので，以下の場合に使用

a)酢酸濃度の高い透析液では，代謝性アシドーシスの改善が不十分な場合

b)酢酸濃度の高い透析液では，不均衡症候群，血圧低下等のため，血液透析療法の持続又は管理の困難な場合

c)酢酸濃度の高い透析液では，十分な除水(体重維持)ができない場合

②ブドウ糖を含む透析液であるので，ブドウ糖を含まない透析液では，透析中血糖値の急激な低下等，良好な血糖コントロールの困難な場合に使用

③K，Ca，Mg濃度の低い透析液であるので，次のような場合に使用

a)K，Mg濃度の高い透析液では，高K血症，高Mg血症の改善が不十分な場合

b)活性型ビタミンD₃剤等の薬剤の使用中で，血液透析による多量のCa付加を必要とせず，Ca濃度の高い透析液では，高Ca血症を起こす恐れのある場合

④A剤とB剤とを混合希釈した透析液は，調製後速やかに使用

⑤注射又は腹膜灌流に用いない

⑥B剤の希釈濃度が高過ぎた場合は，急性代謝性アルカローシスを起こし，テタニー，意識障害，精神障害，呼吸抑制，悪心・嘔吐等が現れる．

以下，人工腎臓用透析液【注意】共通事項参照→．希釈後pH7.2～7.4

〈小児〉未確立　〈妊婦〉有益のみ(未確立)

1)高度の肝障害又は重症糖尿病等による酢酸代謝障害

2)ジギタリス配糖体製剤投与中(血清K値低下によるジギタリス中毒発症)

1)K代謝異常(低K血症)→低K血症を起こした患者は次回からK濃度の高い透析液を使用

2)血糖

a)低血糖