ジスルフィラム《ノックビン》 | 医学書院

適応

慢性アルコール中毒に対する抗酒療法

1日0.1～0.5g　分1～3　►1週間投与した後に飲酒試験実施(平常飲酒量の1/10以下を飲ませる)．その結果により，用量を調整し維持量を決める　維持量：0.1～0.2g　毎日続けるか1週毎に1週間の休薬期間を設ける

1)重篤な心障害(原疾患が悪化)

2)重篤な肝・腎機能障害

3)重篤な呼吸器疾患(原疾患が悪化)

4)アルコールを含む医薬品(エリキシル剤，薬用酒等)・食品(奈良漬等)・化粧品(アフターシェーブローション)使用，摂取中

5)妊婦・妊娠

〈基本〉

➊治療に先立ち，服用中に飲酒した場合の反応を説明して患者・家族等の了解を得る．又，飲酒試験終了まで入院が望ましい

②投与前にアルコール体内残留の有無を確認

➌服用中は，医師の指示によらないアルコール摂取を禁ずる

➍服用中は，アルコールを含む食品(奈良漬等)の摂取や，アルコールを含む化粧品(アフターシェーブローション等)の使用を避けさせるよう十分に指導

⑤飲酒試験時急激なジスルフィラム-アルコール反応(顔面紅潮，血圧低下，胸部圧迫感，心悸亢進，呼吸困難，失神，頭痛，悪心・嘔吐，めまい，幻覚，錯乱，痙攣等)の発現→本剤の投与量，飲酒量等の個人差及び飲酒速度を考慮し，慎重に飲酒試験を実施．尚，症状が激しい場合には，酸素吸入，昇圧薬，輸液の投与等処置

⑥投与開始後1週間は飲酒試験を行わない

⑦投与中は，肝機能検査を定期的に実施

➑運転不可(眠気，注意力・集中力・反射運動能力等の低下)

〈その他〉本剤の治療中，原因不明の突然死の報告

〈合併・既往〉

①てんかん等痙攣性疾患又は既往歴(痙攣誘発)

②脳器質障害(悪化)

③糖尿病(動物で血糖降下作用)

④甲状腺機能低下症(動物で甲状腺機能低下作用)

⑤本剤の成分に過敏症の既往歴

〈腎〉

①重篤な腎機能障害：禁忌

②重篤な腎機能障害のある患者を除く腎機能障害(副作用増強)

〈