セファクロル《L-ケフラール》 | 医学書院

適応

〈適応菌種〉本剤に感性のブドウ球菌属，レンサ球菌属(肺炎球菌を除く)，大腸菌，クレブシエラ属，インフルエンザ菌　〈適応症〉深在性皮膚感染症，リンパ管・リンパ節炎，慢性膿皮症，咽頭・喉頭炎，扁桃炎，急性気管支炎，慢性呼吸器病変の二次感染，中耳炎　注意咽頭・喉頭炎，扁桃炎，急性気管支炎，中耳炎への使用にあたっては，「抗微生物薬適正使用の手引き」を参照し，抗菌薬投与の必要性を判断した上で，本剤の投与が適切と判断される場合に投与すること

用法

〔成人及び体重20kg以上の小児〕1日750mg　分2　朝，夕食後(増減)　〔重症，分離菌の感受性が低い例〕1日1,500mg　分2　朝，夕食後(増減)

禁忌

過敏症

注意

〈基本〉

①ショックの恐れ→十分な問診

②使用にあたり耐性菌の発現等を防ぐため，原則として感受性を確認し，疾病の治療上必要な最小限の期間の投与に留める

③急性腎障害等の重篤な腎障害が発現→定期的に腎機能検査

〈検査〉

①テステープ反応を除くベネディクト試薬，フェーリング試薬，クリニテストによる尿糖検査で偽陽性あり

②直接クームス試験陽性あり

〈適用上〉

①調剤時：原則としてSP包装のまま調剤．SP包装を開封して調剤すると2種類の顆粒が偏析を起こし，混合比率が変化→注意

➋服用時：かまずに服用するように注意

➌制酸剤の配合及び同時服用で，腸溶性が損なわれる恐れ→回避．併用する場合は十分服用間隔をあける

患者背景

〈合併・既往〉

①セフェム系抗生物質に対し過敏症の既往歴：不可(やむを得ない場合を除く)(ただし本剤に対し過敏症の既往歴には禁忌)

②ペニシリン系抗生物質に対し過敏症の既往歴

③本人又は両親，兄弟に気管支喘息，発疹，蕁麻疹等のアレルギー症状を起こしやすい体質

④経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者，全身状態の悪い患者(VK欠乏症状)

〈腎〉高度の腎障害(血中濃度持続)→減量又は投与間隔をあける

〈妊婦〉妊