ジベカシン硫酸塩《パニマイシン》 | 医学書院

適応

〈適応菌種〉ジベカシンに感性の黄色ブドウ球菌，大腸菌，肺炎桿菌，プロテウス属，モルガネラ・モルガニー，プロビデンシア・レットゲリ，緑膿菌　〈適応症〉敗血症，深在性皮膚感染症，慢性膿皮症，外傷・熱傷及び手術創等の二次感染，扁桃炎，急性気管支炎，肺炎，慢性呼吸器病変の二次感染，膀胱炎，腎盂腎炎，腹膜炎，中耳炎　注意扁桃炎，急性気管支炎，中耳炎への使用にあたっては，「抗微生物薬適正使用の手引き」を参照し，抗菌薬投与の必要性を判断した上で，本剤の投与が適切と判断される場合に投与すること

用法

筋注：1日100mg　分1～2(増減)　小児1日1～2mg/kg　分1～2　筋注　点滴静注：1日100mg　分2(増減)　►点滴静注の際は，100～300mLの補液に溶解し30分～1時間かける　注意腎障害患者：減量又は投与間隔をあけて投与

禁忌

過敏症(本剤，アミノグリコシド系抗生物質，バシトラシン)

注意

〈基本〉

①使用にあたり耐性菌の発現等を防ぐため，原則として感受性を確認し，疾病の治療上必要な最小限の期間の投与に留める

②本剤によるショック，アナフィラキシーの発生を確実に予知できる方法がないので，次の措置をとる

a)事前に既往歴等について十分な問診．尚，抗生物質等によるアレルギー歴は必ず確認

b)投与に際しては，必ずショック等に対する救急処置の準備

c)投与開始から投与終了後まで患者を安静の状態に保たせ十分観察．特に，投与開始直後は注意深く観察

③眩暈，耳鳴，難聴等の第8脳神経障害→慎重に，特に腎機能障害患者，高齢者，長期間投与及び大量投与患者等では血中濃度が高くなり易く，聴力障害の危険性がより大きくなる→聴力検査の実施が望ましい．アミノ配糖体系抗生物質の聴力障害は，高周波音に始まり低周波音へと波及する．障害の早期発見の為，聴力検査の最高周波数8kHzでの検査が有用

④急性腎障害等の重篤な腎障害が発現→定期